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354 C 88 7 31 34 0 Une Femme De 50 Ans Celibataire Infirmiere Ayant Presente Une Tuberculose Pulmonaire En 1969 Guerie Par Les Antibiotiques Antituberculeux Se Plaint Depuis Plusieurs Mois Dune Asthenie Dune Anorexie Dune Augmentation Moderee Du Volume De Labdomen Elle A Maigri De 4 Kg Depuis 2 Jours Elle Presente Des Douleurs Abdominales Assez Vives Des Vomissements Fetides Une Selle Diarrheique A Ete Emise A Lexamen On Constate Des Signes Discrets De Deshydratation Extra Cellulaire Un Abdomen Meteorise Symetrique Et Immobile Sans Ondulations Peristaltiques La Percussion Retrouve Des Zones De Sonorite Alternant Avec Des Zones Mates La Matite Hepatique Est Preservee Il Ny A Pas De Circulation Collaterale Ni Doedeme Des Membres Inferieurs Les Touchers Pelviens Semblent Normaux La Palpation Des Fosses Lombaires Est Normale Les Elements Biologiques Ne Temoignent Que Dune Hemoconcentration Avec Cependant Une VS Elevee A 45 A La 1 Re Heure

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